更新时间:10-25 (韩教授)提供原创文章
摘要:自改革开放后,我国经济水平迅速提高,公共财政体制的政策与制度逐步建立、并得到了进一步完善,医疗卫生体制改革也持续深化。原有的医院会计制度逐渐在会计科目、财务报表等方面显现出了缺陷和滞后,无法继续适应医改的新需求。现行《医院会计制度》正是在这样的背景下制定的。
本论文介绍了现行《医院会计制度》的内容与变化,将新制度与旧制度进行了对比,论述了其比旧制度更先进、优势的地方。同时结合各医院实施现行医院会计制度的实际工作效果,运用自身所学会计理论知识,分析了现行医院会计制度存在的不足与缺陷,包括从制度适用范围到会计科目和财务报表设置的不合理之处。并对这些缺陷产生的原因进行了由表及里、由浅入深地探究与调研,找出了一些制度应用过程中的影响因素,如医院财务人员素质参差不齐、医院信息化建设水平低下等。最后经过引证与研究,提出了个人一些对改善这些缺陷的不成熟的建议,如扩大现行制度的容扩力、改善医保结算差异、加快医院财务系统信息化建设等。
关键词:医疗机构 新会计制度 医疗改革 财务制度
目录
摘要
Abstract
前言-3
一、 现行医院会计制度的变化及执行效果-4
(一) 现行制度的主要变化-4
1. 确定会计基础-4
2. 完善会计科目-4
3. 合理分类医、药、科、教费用核算-6
4. 全面计提固定资产折旧-6
5. 完善财务报表体系-6
6. 提高对财务人员的要求-7
(二) 现行制度的执行效果-7
二、 现行医院会计制度存在的问题-8
(一) 适用范围的局限性-8
1. 不适用营利性医院-8
2. 不适用基层医疗卫生机构-8
(二) 会计核算过程存在的漏洞-8
1. 固定资产的核算净资产重复计列-8
2. 医保结算差额处理不合理-9
3. 成本核算有待细化-9
4. 票据业务的处理制度存在空白-10
5. 投资相关会计科目设置不规范-10
6. 预收预付款的会计科目使用混淆-10
7. 零余额账户有待完善-10
8. 缺少财务费用与利息相关会计科目-10
9. 无形资产摊销不合理-10
10. 医院抗风险能力弱-11
(三) 财务报表存在的缺陷-11
1. 财务费用与管理费用的分摊不合理-11
2. 报表项目与数据的填列不符实情-11
三、 现行医院会计制度存在问题的原因分析-12
(一) 不同医院的管理模式、业务规模不同-12
(二) 信息化建设水平低下-12
(三) 医院财务人员素质参差不齐-13
四、 完善现行医院会计制度的建议-14
(一) 确立适用于各类医疗机构的会计制度-14
(二) 改善医保结算差额-14
(三) 提高成本核算能力-15
(四) 增设相应会计科目与明细科目-15
(五) 根据需求增设、完善相应会计报表-16
(六) 出台医疗风险相关规定-17
(七) 加快医院财务系统信息化-17
(八) 提升医院财会人员素质-17
结论-18
参考文献-19
致谢-20