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【摘要】本文从医疗纠纷的解决现状引入,首先理清人民调解机制的概念特点、与相关制度的关系以及适用人民调解的价值;接着通过归纳各地医疗纠纷人民调解机制,进行比较和提炼,通过对各地做法的分析,提出现今医疗纠纷人民调解机制的现状与不足,并提出完善建议。希望通过调查研究为医疗纠纷解决方法的尽早完善、为社会和谐与稳定贡献微薄力量。
【关键字】医疗纠纷 人民调解 不足与完善
[Abstract] started from the introduction of the status of the resolution of Medical disputes , this article firstly clarify the conception and characteristics of mediation mechanism , relationships with the related systems as well as the value of the application of this mechanism. Then taking three practices as example, the author introduce them, compare them and analyze them. Finally, proposed the present condition and problems of the mediation mechanism and put forward a sound proposal. Hoping that, through research, the medical dispute settlement could improve as soon as possible, that I could contribute to social harmony and stability
[Key words] meditation disputations, mediation mechanism, problems and improvements
问题的提出
医疗纠纷是指患者及其家属与医疗单位双方由于对诊疗、护理过程中发生的不良后果及其产生的原因认识不一致,而向卫生行政部门提起申诉或向司法机关提起诉讼所引起的纠纷。第十二个五年计划中,我国在完善法律法规、普法宣传、增强国民法律意识、维权意识等方面加大了投入。故近年来各地的医疗纠纷数量都有着明显的增长。当前我国医疗纠纷较为普遍,根据卫生部2005年《第三次国家卫生服务调查主要结果》显示,全国医疗机构医疗纠纷的发生率为98.47%,2002年9月1日以来,全国每年医疗纠纷的增长率是22.9%。而经过2011年初在广东省江门市某二甲医院的初步调查统计发现,每年的医疗纠纷案件每年都在以10%--20%的速度递增。2010年医院受理的医疗纠纷案件达到44例,比2009年同期多出了12例。
事实上,在看到市民法律意识不断上升的同时也应该反思我们现行的医疗纠纷解决机制是否切实的化解了双方的矛盾,或者只是通过简单直接的给予患者及其家属一定物质利益的方式使其放弃追究,并最终掩盖一个一个的矛盾和不理解。这一机制在实际操作时出现了一些问题。一方面,大多数病患在发生医疗纠纷时,首先是选择直接在医院采取激化矛盾的做法——如围攻、吵闹、不出院、不缴费的方式——解决,而医院方面、医护人员方面又会由于担心将事情闹大影响个人以及医院的名声而将一切问题通过所谓赔偿的方式大事化小小事化了;若一开始医院与患者无法达成一致,在卫生局的倡导下,医院也会和病患再次进行沟通,希望通过赔偿的方式将事情解决。结果,很多打着医疗纠纷名义的人就充分地利用医院的这一态度,得到一大笔本不属于他们的财富。另一方面,虽然医疗纠纷的总数大幅度上升,但是在这些纠纷中,真正属于医疗过错导致的医疗责任的案例数量却没有明显的上升。来自广东省江门市某二甲医院对其医疗纠纷情况的统计可见,真正属于医疗事故的案例只有15%,而属于医疗并发症以及其他不能归咎于医护人员的医疗纠纷案例也只有30%,其他的过半数案例则是属于对服务态度恶劣、告知不明的投诉。这只能反映大多数市民在普法宣传下更有勇气去表达自己的意见,仅停留在“路见不平一声吼”的状态,而并不代表现今的医疗纠纷解决机制使得患者认识到他们有权利以及有条件有途径去维权,更突出的是不少的人利用了这解决机制去谋取利益。上述的问题究其原因,很大程度上是由于我国医疗纠纷处理机制不完善造成的。医患之和,是社会之福;医患失和,则两败俱伤。